لینک دانلود و خرید پایین توضیحات دسته بندی : پاورپوینت نوع فایل : powerpoint (..ppt) ( قابل ويرايش و آماده پرينت ) تعداد اسلاید : 22 اسلاید
قسمتی از متن powerpoint (..ppt) :
لوله گذاری دستگاه گوارش از راه رکتال تعریف: وارد کردن یک لوله قابل ارتجاع به داخل معده، دوازدهه یا ژژنوم . محل های ورود: دهان، بینی یا دیواره شکم (گاستروستومی، ژژونوستومی) طول لوله ها ممکن است کوتاه، متوسط یا بلند لوله های بینی - معده ای کوتاه لوله های بینی دوازدهه متوسط لوله های بینی روده ای بلند هدف از لوله گذاری: 1- برداشتن فشار از روی معده با خارج کردن گاز ومایع 2- شست وشوی معده وخارج کردن مواد سمی خورده شده 3- تشخیص اختلالات مربوط به تحرک معده وروده وسایر اختلالات 4- وارد کردن دارو ها و غذاها 5- رفع انسداد 6- ایجاد فشار روی ناحیه خونریزی دهنده 7- خارج کردن محتویات معده به منظور مورد آزمایش قرار گرفتن انواع مختلفی از لوله ها: سوند Sengstaken Blakemore : در درمان خونریزی از واریس های مری سوندهای دهانی معده ای: سوراخ های بزرگ ودهانه خروجی پهن به منظور خارج کردن محتویات معده از انواع سوند های مختلف برای دادن دارو و غذا استفاده می شود. مواد سازنده سوندها: الاستیک، پلی یورتان، سیلیکون با استفاده از سرنگ،یا وسیله قطره ریز یا پمپ الکتریکی انواع محلول ها به داخل این لوله ها وارد می شوند. بیرون کشیدن گاز یا مایعات (آسپیراسیون) نیز با استفاده از سرنگ،ماشین ساکشن الکتریکی یا ساکشن دیواری انجام می شود .
ساختار لولهی گوارش از خارج به داخل: لایهی پیوندی : این لایه در حفرهی شکمی بخشی از پردهی صفاق یا رودهبند را تشکیل میدهد که اندامهای موجود در حفرهی شکمی را از خارج به هم وصل میکند. لایهی ماهیچهای طولی لایهی ماهیچهای حلقوی لایه زیر مخاطی: یک لایهی پیوندی با رگهای خونی فراوان است. لایه مخاطی: از بافت پوششی با آستر پیوندی ساخته شده است. که نوع بافت پوششی متناسب با کار آن بود در دهان و مری سنگفرشی چند لایهای و در روده و معده استوانهای یک لایهای است. در مخاط لولهی گوارش سلولهای ترشحی برونریز و نیز سلولهای پوششی جذب کنندهی مواد قرار گرفتهاند. گوارش در دهان: دندانها در گرفتن لقمهی غذایی و خرد کردن آن نقش اصلی را دارند که توسط ماهیچههای مخصوص جویدن که فک پایین را حرکت میدهند، عمی میکنند. در دهان بزاق نیز ترشح می شود که از ترشحات سه جفت غدهی بناگوشی، زیر آروارهای و زیر زبانی و نیز غدد کوچک ترشح کنندهی موسین ایجاد میشود. ترشح غدههای بناگوشی پیشتر و رقیقتر است و حاوی یک آمیلاز ضعیف به نام پتیالین است که گوارش کربوهیدراتها را آغاز کرده و نشاسته را به مالتوز تبدیل میکند. بعلاوه موسین بزاق پس از جذب آب محلول پسبناکی به نام موکوز بوجود میآورد که ذرات جویده شده را به هم میچسباند و آنها را لغزنده کرده، برای بلع مناسب میکند
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات دسته بندی : پاورپوینت نوع فایل : powerpoint (..ppt) ( قابل ويرايش و آماده پرينت ) تعداد اسلاید : 284 اسلاید
قسمتی از متن powerpoint (..ppt) :
بنام خدا 1 2 تکنولوژی جراحی گوارش و غدد 3 تقسیم بندی به گروهای 4 نفره برنامه قبل از عید: مطالعه قبل از کلاس در تمام گروهها تعیین کنفرانس گروهی (4 فصل) پرسش و پاسخ در قالب گروه امتحان قبل عید (2 نمره) از فصل اول ،سوم ، چهارم هر گروه باید 10 سوال برای هر جلسه بعد از تدریس آن جلسه در هفته بعد بیاورد برنامه نمره فعالیت کلاسی 3 نمره می باشد طراحی سوال برای تمام فصل های کتاب باید انجام پذیرد 4 سوالها باید بصورت گروهی و از سطح آسان به سخت طراحی شود حتما باید سوالات تایپ شوند همراه با پاسخ تشریحی . و فایل سوالات به بنده داده می شود در صورت عدم انجام تکلیف کلاسی فقط برای یکبار هم نمره به کل گروه داده نمی شود در صورت تکراری بودن سوالی در گروهی از نمره کل هر دو گروه کم می شود 5 آناتومی سیستم گوارش جلسه اول
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات دسته بندی : پاورپوینت نوع فایل : powerpoint (..pptx) ( قابل ويرايش و آماده پرينت ) تعداد اسلاید : 10 اسلاید
قسمتی از متن powerpoint (..pptx) :
بنام خدا جلسه پنجم گوارش انسان- روده باریک گوارش در روده: شیره‌ی پانکراس: بخش برون ریز پانکراس ترشح قوی‌ترین آنزیم‌های لوله گوارش ورود به ابتدای دوازدهه آنزیم‌ها: پروتئاز‌ها اول به صورت غیر فعال در روده: فعال بیکربنات سدیم: از بین بردن اثر اسیدی کیموس معده و قلیایی کردن محیط روده (اکثر آن در روده جذب میشود). هورمون سکرتین : محرک ترشح بیکربنات تنظیم ترشح شیره‌ی پانکراس: تحت کنترل عوامل عصبی و هورمونی شامل صفرا: قلیایی. محل سنتز و ترشح جگر محل ذخیره و تغلیظ کیسه صفرا عمل: با ورود به روده 1- پراکنده شدن ذرات چربی در آب و ایجاد امولوسیون پایدار تسهیل اثر لیپاز پانکراس 2- حرکات دودی روده 3- خنثی کردن اثر اسیدی کیموس معده ترکیب صفرا: رنگ + املاح+ کلسترول+ لسیتین (نوعی لیپید) دارای 2 ماده‌ی رنگی به نام بیلی وردین و بیلی روبین. حاصل از تجزیه‌ی هموگلوبین RBC مرده موارد رنگی صفرا در روده جذب خون دفع در ادرار ایجاد رنگ زرد در ادرار بخشی در اثر آنزیم گوارش تغییر می‌یابد رنگ قهوه‌ای مدفوع سنگ صفرا: رسوب کلسترول در کیسه‌ی صفرا یا مجاری خروج آن یرقان: ورود سنگ‌های صفرا به خون بر اثر سنگ صفرا یا بیماری‌های خونی و کبدی ترشحات غدههای دیواره‌ی روده: غدد ترشح کنندهی موکوز غدد ترشح کنندهی مایع نمکی بدون آنزیم تسهیل حرکات مواد در روده
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات دسته بندی : پاورپوینت نوع فایل : powerpoint (..ppt) ( قابل ويرايش و آماده پرينت ) تعداد اسلاید : 16 اسلاید
قسمتی از متن powerpoint (..ppt) :
01-May-19 بسم الله الرحمن الرحيم 01-May-19 دستگاه گوارش 01-May-19 - امتداد از دهان تا مقعد - هفت متر طول 23-26 پا = 690-780 -شامل لولهٔ گوارشی و غده های گوارشی - غدد گوارشی شامل غده های بزاقی، غده های دیوارهٔ معده و روده، پانکرآس و کبد است. - لولهٔ گوارشی شامل : دهان، حلق، سرخ نای (مِری)، معده، رودهٔ باریک، رودهٔ بزرگ و راست روده می شود. - هر چیزی که وارد معده می شود با آنزیم های درون معده مخلوط می گردد تا با اجزا ساده تری تجزیه شود. سپس این مخلوط از معده خارج شده و به روده ها می رود تا از آنجا , مواد غذایی تجزیه شده جذب جریان خون شوند. اجزا غذایی که جذب نمی شوند از بدن دفع می گردند . (از طریق مدفوع). 01-May-19 شروع هضم غذا از دهان در اثر جویدن و آنزیم های موجود در بزاق باعث گوارش مکانیکی (توسط [دندان] ها و ماهیچه های فک پایین) و شیمیایی می شود. غده های ترشح کنندهٔ موسین در سراسر لولهٔ گوارشی وجود دارند. بزاق باعث گوارش، ضدعفونی حفرهٔ دهان، کمک به حس چشايي ، مرطوب نگاه داشتن دهان و تسهیل سخن گفتن می شود. پس از جویده شدن، غذا در اثر عمل بلع به مری و از طریق آن به معده راه می یابد . دهان 01-May-19
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات دسته بندی : پاورپوینت نوع فایل : powerpoint (..ppt) ( قابل ويرايش و آماده پرينت ) تعداد اسلاید : 281 اسلاید
قسمتی از متن powerpoint (..ppt) :
بنام خدا 1 2 آناتومی سیستم گوارش 3 تقسیم بندی حفره شکم خط در امتداد زائده گزیفوئید به طور عرضی رسم می شود حفره شکمی را از بخش سینه ای جدا می کند حفره شکمی شامل ناحیه شکمی و لگنی ناحیه شکمی از نظر طولی از دیافراگم شروع شده و به لگن ختم می شود و توسط حصار استخوانی محصور شده است (دنده ها، کمربند لگنی، ستون مهره ها) الف) تقسیم بندی به 4 ناحیه است :دو خط فرضی ( که همدیگر را در ناف قطع کنند) یک خط از زائده گزیفوئید تا سمفیز پوبیس و خط عرضی ستیغ ایلیاک کرست را بهم وصل می کند شکم شامل 4 ناحیه می شود: 4 ربع فوقانی راست ( RUQ ) ربع تحتانی راست( RLQ ) ربع فوقانی چپ ( LUQ ) ربع تحتانی چپ ( LLQ ) ب) تقسیم بندی به نه ناحیه: دو خط عمودی در امتداد میدکلاویکولار و دو خط عرضی خط عرضی فوقانی که به خط subcostal معروفه لبه تحتانی دو دنده دهم متصل میکند خط عرضی تحتانی که به خط interspinous معروفه دو زائده ایلیاک قدامی – فوقانی را بهم متصل می کند 5 آناتومی عضلات شکمی جدار شکم از جند لایه و خون رسانی و عصب دهی آن بصورت سگمنتال منشار جدار شکم از لایه مزودرم لایه های قدامی و خلفی در خط وسط یعنی خط سفید ( linea alba ) بهم می رسند دیواره قدامی شکم شامل 4 عضله است عضله مایل خارجی : از سطح خارجی تحتانی دنده هشتم منشامی گیرد و به یک سوم قدامی ستیغ ایلیاک ، سمفیز پوبیس، و خط سفید متصل می شود عضله مایل داخلی:بلافاصله در عمق عضله مایل خارجی قرار دارد و از سطح جانبی رباط اینگوینال، ستیغ ایلیاک، فاشیای توراکولومبار منشا گرفته و به خط سفید، ستیغ پوبیس، لبه تحتانی چهار دنده تحتانی متصل می شود
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات دسته بندی : وورد نوع فایل : word (..doc) ( قابل ويرايش و آماده پرينت ) تعداد صفحه : 61 صفحه
قسمتی از متن word (..doc) :
1 فیزیولوژی گوارش فهرست فصل 1- اصول عمومی عمل دستگاه گوارش 1-1 خصوصیات عضله صاف لوله گوارش 2-1 کنترل عملکرد دستگاه گوارش فصل 2- حرکات در لوله گوارش فصل 3- ترشحات در لوله گوارش فصل 4- هضم و جذب فصل اول – اصول عمومی دستگاه گوارش Hot point فصل اول امواج آهسته یا ریتم الکتریکی پایه پتانسیل عمل در لوله گوارش نقش سیستم عصبی تتریک انواع هورمون ها ی لوله گوارش اعمال انها جریان خون لوله گوارش 2 فصل اول جریان خون لوله گوارش ویژگیهای عضله صاف در لوله گوارش کنترل عملکرد دستگاه گوارش کنترل عصبی کنترل هورمون گاسترین اعصاب انتریک اعصاب سمپاتیک کوله سیستوكينين اعصاب پاراسمپاتيك سكرتين GIP VIP فصل 1 اصول عمومی عمل دستگاه گوارش بخش 1- خصوصیات عضله صاف در دستگاه گوارش 3 نقش لوله گوارش تأمین مداوم آب – الکترولیت ها و مواد غذایی برای بدن است. بهمین دلیل اعمال زیر را انجام می دهد: 1. حرکت غذا در لوله گوارش 2. ترشح شیرههاي گوارشي و هضم غذا 3. جذب فراورده های گوشتی ، آب و الکترولیت ها ديوارة لوله گوارش در مقطع عرضی از خارج به داخل شامل لایه های زیر است 1. سروز 2. لایه عضلانی طولی 3. لایه عضلانی حلقوی 4. زیر مخاط Submucosa 5. مخاط mucosa همچنین لایه پراکنده ای از فیبرها و عضله صاف بنام عضله مخاطی در لایه های عمقی مخاط وجود دارد. ویژگیهای عضله صاف لوله گوارش فیبرهای عضله صاف لوله گوارش از طریق تعداد زیادی gap junction با یکدیگر ارتباط دارند بنابراین سیگنالهای الکتریکی که موجب انقباض عضلانی می شوند به آسانی از یک فیبر به فیبر بعدی در داخل هر دسته و با سرعت بیشتری در طول عضله منتقل می شود. پس هر لایه عضلانی به صورت سن سی تیوم عمل می کند یعنی اگر پتانسیل عمل در هر نقطه ای از توده عضله ایجاد شود بلافاصله در کلیه جهات در عضله منتشر می شود. عضله صاف لوله گوارش دارای نوسانات ریتمیک خودبخودی در پتانسیل غشای بین 65- تا 45- میلی ولت است که به آن امواج آهسته یا ریتم الکتریکی پایه (BER) گویند. نکته : گانونگ – بجز مری و بخش فوقانی معده بقیه قسمتهای عضله صاف گوارش دارای BER هستند. ویژگیهای امواج آهسته یا BER: الف- BER پتانسیلهای عمل نیستند بلکه تغییرات آهسته نوساندار در پتانسیل استراحت غشا هستند. ب – شدت این امواج بین 5 تا 15 میلی ولت متغیر است. 4 ج- فرکانس این امواج در بخش های مختلف لوله گوارش متفاوت است: در جسم معده 3 بار در دقیقه – دوازده 12 بار در دقیقه ايلئون انتهایی 8-9 بار در دقیقه – درکولون 9 بار در دقیقه – از سکوم تا تا سیگموئید تا حدود 16 بار در دقيقه بالا میرود. د- علت ایجاد BER احتمالاً سلولهای پیس میکری بنام کاخال هستند که در بافت میان بافتی قرار دارند. هـ - امواج آهسته نمی توانند در لوله گوارش انقباض ایجاد کنند اما ریتم انقباض را مشخص می کنند (مثلا در دوازدهه 12 بار در دقیقه انقباض رخ دهد.) استثناء: گاها BER در معده می تواند انقباض عضلانی ایجاد کند. 3. در عضله صاف گوارش پتانسیلهای عمل واقعی را نیزه یا اسپایک گویند که بر روی قله امواج آهسته ظاهر می شوند. اگر پتانسيل استراحت غشای عضله صاف لوله گوارش از حدود 40 میلی ولت مثبت تر شود پتانسیلهای نیزه به طور اتوماتیک بوجود می آیند هر قدر پتانسیل امواج آهسته از این حد بالاتر بروند فرکانس پتانسیلهای نیزه افزایش می یابد (محدوده فرکانس بین 1 تا 10 اسپايك در ثانیه است) 4. گایتون: کانالهای مسئول ایجاد پتانسیل عمل در عضله صاف دستگاه گوارش کانالهای کلسیمی – سدیمی آهسته هستند که اجازه ورود مقدار زیادی كلسيم بهمراه مقداری سدیم می دهند. گانونگ: بخش دپیاریزه شونده هر ا سپایک بدلیل ورود کلسیم و بخش رلاریزه شونده ناشی از خروج K از سلول است. 5. عواملیکه غشا را دپلاريزه می کنند یعنی آنرا تحریک پذیر می سازند شامل: الف- کشیده شدن عضله ب- تحریک بوسیله استیل کولین ج- تحریک پاراسمپاتیکی که استیل کولین از انتهای خود ترشح می کند د- بعضی هورمونهای گوارشی 6. عواملیکه پتانسیل غشا را منفی تر می کنند یعنی غشا را هايپرپلاريزه می کنند شامل الف- اپي نفرين و نوراپي نفرين ب- تحریک سمپاتیکی 7. امواج آهسته باعث ورود یونهای کلسیم نمی شوند بلکه فقط سبب ورود یونهای سدیم می شوند پس امواج آهسته بخودی خود نمی توانند انقباض عضلانی ایجاد کنند.
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات دسته بندی : ppt نوع فایل : powerpoint (..ppt) ( قابل ويرايش و آماده پرينت ) تعداد اسلاید : 51 اسلاید
قسمتی از متن powerpoint (..ppt) :
انسان براي پيروزي خلق شده، او را مي توان نابود کرد، اما نمي توان شکستش داد. » ارنست همينگوي « بنام خدا تست های تشخیصی سیستم گوارش 3 Common sites of referred abdominal pain. آزمایشات خونی: 1.آزمایشات خونی عمومی شامل: شمارش کامل سلولهای خونی CBC آزمایش کامل بیوشیمیایی خون ،تری گلیسیرید،تست های کبدی ،آمیلاز ،لیپاز زمان پروترومبین و ترومبوپلاستین نسبی PT/PTT 2. آزمایشات خونی اختصاصی شامل: تعیین آنتی ژن کارسینوامبریونیک ( (CEA :پروتئین (نوع سرطان را مشخص نمی کند،کمک به تعیین گستردگی و تعیین پیش آگهی ) آنتی ژن سرطان CA19-9 (پروتئین حساس به سرطان کولو رکتال،پانکراس ،ریه...... ) آلفا فیتوپروتئین (حساس به سرطان کبد) آزمایشات مدفوع: آزمایشات عمومی شامل بررسی مدفوع از نظر: رنگ قوام خون مخفی ( OBT ) آزمایشات مدفوع اختصاصی شامل بررسی میزان: اوروبیلینوژن چربی نیتروژن لکوسیتهای مدفوع وجودانگل پاتوژنها باقیمانده های غذایی
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات دسته بندی : ppt نوع فایل : powerpoint (..ppt) ( قابل ويرايش و آماده پرينت ) تعداد اسلاید : 25 اسلاید
قسمتی از متن powerpoint (..ppt) :
آمیبهای مهم دستگاه گوارش انسان آمیبهای مهم دستگاه گوارش انسان Phulum: Sarcomastigophora / Amoebazoa Genus: 1- Entamoeba Species: - Entamoeba histolytica - Entamoeba dispar - Entamoeba moshkovskii - Entamoeba coli - Entaomeba hartmanni - Entamoeba gingivalis Genus: 2- Endolimax Species: Endolimax nana Genus: 3- Iodamoeba Species: Iodamoeba butschlii Sarcomastigophora / Amoebazoa Genus: Entamoeba (with lobopodia) Entamoeba coli Entaomeba hartmanni Entamoeba gingivalis Entamoeba moshkovskii E. coli is the amoeba most commonly found in humans and it is surprising how little is known about it. Entamoeba coli (Grassi, 1879; Casagrandi and Barbagallo, 1895) اولین بار در سال 1970 توسط Lewis در مدفوع یک بیمار مبتلا به وبا در هندوستان شناسایی شد و چرخه زندگی ان توسط Grassi شرح داده شد شایع ترین آمیب انسان است و در سراسر جهان گزارش شده است. و متوسط شدت آلودگی در جهان در سالهای گذشته 10 تا 30 درصد گزارش شده است در گذشته متوسط آلودگی در ایران 10 تا 30 درصد بوده است و در برخی مناطق و روستاهای جنوبی، شمالی و همدان 40 تا 70 درصد هم گزارش شده است. گزارش دقیقی از میزان آلودگی در سالهای اخیر نیست ولی به احتمال زیاد همانند بقیه عفونتهای انگلی میزان شیوع آن در همه نقاط ایران کاهش یافته است. 15-35 m 15-50 m Morphology and life cycle کیست 1 تا 8 هسته ای و بندرت 16 تا 32 هسته ای و انتقال با خوردن کیست 8 هسته ای و به 8 تروفوزوئیت در روده باریک، کروماتوئیدال بار نخی یا سوزنی، سیتوپلاسم گرانولر و واکوئلر، همه چیز خوار و بندرت تروفوزوئیت حاوی RBC است. پاهای کاذب کوتاه، پهن و تاولی و حرکت کند و غیر پیشرونده. هسته گرد وحبابی و دارای یک کاریوزوم درشت و کناری و واجد کروماتین محیطی درشت و نامنظم و دارای شبکه کرومانینی. واجد 6 عدد کروموزوم است Glycogen vacuole
